Le suivi de grossesse comprend :
- 7 consultations médicales à votre professionnel de la santé ;
- 3 échographies recommandées au cours de la grossesse ;
- 7 séances de préparation à la naissance et à la parentalité ;
- les examens biologiques (prises de sang, analyses d’urine…) ou complémentaires (échographies…) ;
- l’entretien prénatal précoce obligatoire ;
- le bilan prénatal de prévention ;
- le bilan bucco-dentaire gratuit du 4e mois de grossesse ;
- des tests de dépistage génétique dans certains cas.
Ces consultations vous donnent aussi l’occasion d’obtenir des réponses à vos questions. Enfin, elles vous aident à vous préparer à l’accouchement et à l’arrivée du bébé.
Pensez à déclarer sur Ameli.fr votre sage-femme référente qui effectuera votre suivi autour de la grossesse et après la naissance, à partir de 6ème mois (24SA).
Pour plus d'informations, prenez conseil auprès de votre sage-femme.
Par qui ? |
Quelle prise
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Sous quelle forme ? |
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Avant 24 SA :
Après 24 SA : Prise en charge à 100% quel que soit le nombre |
Un suivi de grossesse régulier est recommandé afin de vérifier la bonne évolution de la grossesse pour la future maman et le bébé. Les consultations du 8ème et 9ème mois, ainsi que la consultation avec l’anesthésiste, se font dans la maternité où vous avez choisi d’accoucher En cas de grossesses pathologiques, il est nécessaire d’avoir un avis médical : médecin généraliste effectuant le suivi gynécologique ou gynécologue. |
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100% pris en charge par l'Assurance Maladie. Du 4e mois de grossesse jusqu'au 12e jour après l'accouchement |
Un examen bucco-dentaire préventif est recommandé à la femme enceinte. Il comprend : une anamnèse ; un examen bucco-dentaire ; une action de prévention et d'éducation sanitaire pour la femme et le futur enfant. Il peut être complété si nécessaire par des radiographies intrabuccales et l'établissement d'un programme de soins. /!\ Cet examen est souvent oublié : |
Par qui ? |
Quelle prise
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Sous quelle forme ? |
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/!\ Le bilan prénatal précoce n’est pas une consultation Avant 24 SA : Pris en charge au titre de l’Assurance Maladie à 70 % Après 24 SA : Pris en charge à 100 % |
Le bilan prénatal de prévention permet de faire de point sur les habitudes de vie, les vaccinations et les offres de prévention pour la femme enceinte, soit d’informer et échanger sur :
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Par qui ? |
Quelle prise
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Sous quelle forme ? |
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Pris en charge à 100% Fait l’objet d’une synthèse |
Le bilan prénatal précoce est systématiquement proposé à la femme enceinte par le professionnel qui confirme la grossesse. Il s’agit d’un moment d’échange individuel ou en couple :
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Par qui ? |
Quelle prise
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Sous quelle forme ? |
diplômés en échographie DIU (échographie obstétricale) |
Avant 24 SA : Pris en charge à 70% par l’Assurance Maladie
Après 24 SA : Pris en charge à 100% à partir du 6e mois de grossesse |
En France, 3 échographies sont recommandées lors de la grossesse : au 1er, 2ème et 3ème trimestre. Elles sont à réaliser en ville ou à l’hôpital. Trimestre 1Cet examen permet de dater le début de la grossesse, de déterminer le nombre de fœtus et de dépister les malformations majeures. L’examen évalue également le risque de trisomie 21 par la mesure de la nuque fœtale (clarté nucale). Cette mesure doit être faite entre 11 SA et 13 SA + 6 jours, idéalement vers 12SA. Trimestre 2Cette échographie dite “ morphologique” est réalisée au 5ème mois de la grossesse entre 21 et 24 SA, idéalement vers 22 SA. Elle permet de surveiller la croissance fœtale et d’étudier les différents organes du fœtus, le liquide amniotique et le placenta. Lors de cette échographie, le sexe de l’enfant est généralement vu. Trimestre 3Cette échographie permet essentiellement de surveiller la vitalité et la croissance de l’enfant, et d’évaluer les conditions de l’accouchement (présentation, position du placenta…). |
Par qui ? |
Quelle prise
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Sous quelle forme ? |
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Prise en charge à 100% par l’Assurance Maladie |
La préparation à la naissance et à la parentalité, en complément de la surveillance médicale, est orientée sur l’accompagnement des futurs parents. Elle se tient entre le 7e et le 9e mois de grossesse. Les séances peuvent être individuelles mais elles sont souvent collectives, pour favoriser les échanges entre futures mères et futurs parents. Elle se compose d’une séance individuelle (entretien prénatal) et de 7 séances qui sont destinées à informer et transmettre des savoirs, et à proposer un travail corporel. C’est un outil de prévention primaire en matière de santé périnatale. Les objectifs généraux ont été définis par la HAS en 2005. |
En cas de naissance d'un enfant français à l'étranger, la déclaration doit être faite selon des formalités spécifiques.
La déclaration de naissance est obligatoire pour tout enfant né en France et doit être faite dans les 5 jours qui suivent le jour de l'accouchement.
Elle doit être réalisée par un professionnel de santé et permet d'établir l'acte officiel de naissance.
Déclarer la naissance de mon enfant auprès de l'Assurance Maladie
La naissance d’un enfant déclenche des formalités administratives à accomplir. L’une d’elles est de déclarer votre enfant auprès de votre CPAM afin de permettre une prise en charge immédiate des dépenses de santé du bébé !
Ainsi, dès la sortie de maternité, la naissance de votre enfant peut être déclarée depuis votre compte Ameli.fr (rubrique « Mes démarches »). L’acte de naissance ainsi que le n° de sécurité sociale du second parent seront également nécessaires.
Suite à cette déclaration, votre enfant sera inscrit sur votre carte Vitale. Une fois la déclaration enregistrée et si vous le souhaitez, vous pourrez effectuer le double rattachement de votre enfant sur la carte Vitale du second parent.
Un message vous invitant à mettre à jour votre carte Vitale vous sera envoyé dans la messagerie de votre compte Ameli.
L'Assurance Maladie vous accompagne tout au long de votre grossesse et de votre vie de jeunes parents
Afin de veiller au bon déroulement de votre grossesse et de préparer au mieux votre accouchement, vous disposez d'un accompagnement et d'un suivi médicalisé tout au long de votre grossesse. Dans ce cadre, vous bénéficiez de la dispense d'avance des frais (tiers payant) sur la partie prise en charge par la Sécurité sociale (hors dépassements d’honoraires), chez les professionnels de santé exerçant en ville pour :
- les examens obligatoires liés à la grossesse ;
- les examens obligatoires pour les enfants âgés de moins de six ans ;
- les soins, en rapport ou non avec la maternité, intervenant du 1er jour du 6e mois jusqu’à 12 jours après l'accouchement.
Suite à la déclaration de grossesse, l’Assurance Maladie accompagne les futurs parents avec différents outils :
- Le guide Ma maternité - Je prépare l'arrivée de mon enfant ;
- Un calendrier personnalisé de vos examens médicaux ;
- Un mémento pour y noter les dates de RDV et examens ;
- Un aide-mémoire ;
- Des ateliers collectifs (en fonction des territoires) ;
- Des services sur votre compte Ameli.
Le compte Ameli pour les jeunes parents : un outil simple pour se dégager du temps
- à la naissance : démarches dématérialisées de déclaration de naissance et d’inscription de l’enfant sur les cartes Vitale des 2 parents ;
- dès le retour à la maison : le service « La santé de mon enfant » propose l’envoi mensuel d’informations pratiques sur le suivi médical de l’enfant, ainsi que des conseils réguliers de santé centrés sur le bien-être du nouveau-né et de ses parents ;
- avant et après la naissance : pour les démarches de gestion du quotidien (suivi de l’ensemble des dépenses de santé de la famille, modification des coordonnés postales/bancaires/noms d’usage, téléchargement des attestations de droits...).
Dans le cadre du suivi de grossesse, le dépistage des conduites addictives (tabac, alcool, cannabis...) est réalisé le plus tôt possible, le plus souvent en amont de tout projet de grossesse, ou par la suite, chez toute femme enceinte.
Ces consommations peuvent en effet avoir des répercussions sur la santé des parents mais aussi du bébé à naître, à court et long terme. Leur prise combinée augmente d'autant plus les risques.
Dans cet épisode, Charline, sage-femme, vous éclaire sur le suivi de grossesse, la consommation de tabac et d'alcool enceinte ou encore les bonnes habitudes à adopter. Car être sage-femme, c'est plus qu'accompagner la naissance !
L’utilisation des médicaments doit être au maximum évitée au cours de la grossesse. Cependant, une affection aiguë ou chronique peut nécessiter la prise de médicaments par la patiente. Aussi, quand un traitement s’avère nécessaire, il est indispensable d’en évaluer le rapport bénéfice/risque pour la future mère et l’enfant à naître.
C’est en ce sens qu’existe l’entretien d'accompagnement pharmaceutiques des femmes enceintes. Son objectif est de sensibiliser les femmes enceintes au risque lié à la consommation de substances tératogènes ou fœtotoxiques pendant la grossesse. Il a aussi pour but de rappeler certains éléments essentiels de prévention comme la vaccination antigrippale, voire celle relative à la coqueluche.
L’accompagnement correspond à un entretien court, unique, qui peut être proposé à toute femme enceinte, quel que soit le stade de la grossesse.
Déroulé de l’entretien
Lors de cet entretien, le pharmacien :
- évoquera les risques liés à la prise de médicaments grâce aux supports réalisés par l’ANSM ;
- vérifiera que la patiente ne prend pas de traitements en automédication susceptibles d’être dangereux pour le fœtus ;
- remettra à la patiente le flyer réalisé par l’ANSM à destination des femmes enceintes;
- enverra à l’adresse mail de l’espace numérique en santé de la patiente, le lien vers la page « femme enceinte » du site Ameli.fr ainsi que le guide réalisé par l’Assurance maladie rappelant les différentes étapes de la grossesse, les rendez-vous médicaux, etc.
→ Si la femme enceinte a refusé que son ENS soit ouvert, l’envoi pourra être effectué sur une autre adresse mail.
Un accompagnement du pharmacien tout au long de votre grossesse
Le pharmacien joue également un rôle d’accompagnement au cours de votre grossesse :
- lorsque vous êtes en souhait de grossesse, il pourra vous prescrire la vitamine B9 nécessaire au bon développement du foetus, et vous orienter vers une sage-femme pour le suivi de votre grossesse ;
- il vous accompagnera sur les premières nausées et vomissements par des produits adaptés, et vous apportera conseils sur les jambes lourdes et le port de produits de contention veineuse ;
- il vous guidera dans le cas de mycoses vaginales ;
- il vous orientera sur les produits cosmétiques à préférer et ceux à éviter, pour vous mais aussi pour votre bébé par la suite, notamment dans le cas des perturbateurs endocriniens.
Les femmes enceintes qui habitent à plus de 45 minutes d'une maternité peuvent bénéficier d’un nouveau dispositif appelé « Engagement maternité » : la prise en charge d’un hébergement temporaire à proximité de la maternité à l’approche du terme de l’accouchement et la prise en charge des transports correspondants. L’objectif de cette aide est de sécuriser et de faciliter l’accompagnement des femmes enceintes.
Demande d’entente préalable établie par le médecin
Grâce à cette aide, il est possible de séjourner pendant les 5 nuits précédant la date prévue de l'accouchement dans un hébergement à proximité de la maternité (hôpital, autre établissement de santé, hôtel…). En cas de nécessité, cette aide pourra être prolongée jusqu’à l’accouchement par le médecin de la maternité qui suit la patiente.
Pour une grossesse à risque (pathologique), ce lieu d’hébergement pourra être proposé à la patiente par le médecin qui la suit à la maternité, à n’importe quel moment de la grossesse, et ce pour 1 ou plusieurs nuits, dans la limite de 21 nuits au total.
